大背景
进入21世纪,医疗,教育,住房已经成为压在中国老百姓头上新的三座大山。对于大家普遍关心的教育和住房,我们暂且不做讨论,单单谈一下医疗行业。首先我们来看几个令人震惊但又是真实存在的数据:①90-95%的中国人生病后选择自己扛过去,或者自己买药解决,大部分人实在抗不过去再去看医生。②70%-80%中国人的钱是生命最后一个月花掉的,一次大病就失去了生命,同时花光了积蓄。从这两组数据中,我们可以得出一个初步结论,大多数中国人的医疗意识薄弱,对于自身的健康问题不够重视,特别是年轻人,对于自身的健康问题常常采取忽略或者故意屏蔽的态度,而平时可以花小钱解决的健康问题,因为久拖不治成为重大疾病隐患,这已经成为比较普遍的问题。这种状况的形成,除了缺乏健康教育,也和我国目前医患关系紧张,医疗资源不足,医疗资源分配不均,医疗资源占用不合理等多种因素有着巨大的关系。
欧美等发达国家已经很大程度上普及了私人医生制度,多数人都有自己的私人医生等作为健康顾问,生病了首先找自己的私人医生,然后由私人医生对后续治疗做出安排和指导。而我国平均每千人才有大概1.5个医生,资源相对不足。以经济发达的江苏为例,江苏省十二五卫生发展规划文中的数据是:十一五末,江苏省平均每千人口拥有执业医师和执业助理医师1.64人,十二五末的目标是达到每千人口执业(助理)医师数、注册护士数分别达到2人和2.1人。可见医生资源目前仍然远远无法满足需求,而这有限的资源又被集中于大城市的核心区域,特别是优秀资源在地理位置上过于集中,造成了区域的医疗资源紧张,使得这些资源无法为更多的患者进行服务。然而比医生资源不足,分布不均更可怕的是医疗资源的无序占用和过度占用,这种情况在目前也极其普遍。国人有很强的自医习惯,就是生病了自己买药来治疗,病情持续恶化到严重后才去医院进行治疗。那么如果在其生病初期,甚至是有生病迹象时进行有效的指导和干预,就不会出现这样的情况。
随着我国人民群众收入水平的提高,老百姓对于长寿健康的渴望和需求也在日益增强,大家已经意识到健康的重要性。当下中国的高收入阶层已经开始稳固下来,有房有车的中产阶级队伍也在逐渐壮大,在都市高强度的工作压力下,年纪轻轻就失去生命的过劳死已经不是罕见现象,国内因为空气,水源,食物等污染问题导致的癌症已经成为健康很大的隐患,而亚健康,三高,脂肪肝,不孕不育,老年病低龄化,忧郁症,这些问题开始在年轻人中蔓延,因此除了对于财富的追求之外,经历高等教育的60,70,80,90后也开始重视自己和家人的健康问题。因为在中国家庭结构成4-2-1的倒金字塔结构,一对年轻夫妇上面要赡养4个老人,下面要抚育一个孩子,任何一个人突然的健康变化都会带来难以承受的金钱和时间以及精力的损失,所以大家也会越来越关注健康管理相关的产品和服务。
移动医疗
移动医疗和移动健康是一个体量很大的产业,在中国医疗服务大概是2-3万亿人民币的规模,占GDP 5%-6%的比例左右,在美国是2-3万亿美金的规模,占到美国GDP比例的17%左右;互联网和移动互联网对现有行业的影响相对较小,存在着较大的突破空间。随着医疗服务成本高企,从政府、社保、保险公司和个人都将越来越难以承担,并且中国逐渐进入老龄化社会,健康管理的领域应会在5-10年内由现在2000-3000亿人民币的市场成长成为一个接近甚至超越医疗服务市场的规模。
随着苹果IOS系统和安卓系统的普及,移动互联网的大幕已经拉开,各个领域的创新正在随着大潮不断被推向前进,层出不穷的智能应用让我们感受到这种变革的力量。微信让沟通更廉价更便捷,微博让自媒体更有效更有影响力。而移动互联网让每个人都随时随地保持在线的特性,特别符合医疗领域的多种应用。随着各种医疗传感器的小型化,便携化,以及价格的平民化,未来现有的医疗关系即将发生巨大的变革。定期体检,疾病预防,健康教育,智能导医,智能诊断,辅助治疗,病人随访等各个环节都将被移动化的解决方案所增强,改进,或者替代。移动医疗平台将打破现有的医院管控医生的格局,让医生和患者能够在体制外进行服务和交易,这无疑是一场革命。
移动医疗可以将地理上集中的医疗资源快速的向全国甚至全球铺展开,从而解决目前资源分布不均的问题。比如,一个身在市区的医生可以为身在郊区的患者远程服务,减少了患者来回奔波的痛苦。一个在南京的医生可以为身在拉萨的患者进行医疗指导和帮助,而这种打破地理位置的远程医疗,不仅可以解决医生的分布布局,还可以为医疗资源强大的城市提供更加广阔的就业机会。结合全球正在流行的医疗产业外包,我们中国医生也可以在这个浪潮中充分参与到外包欧美医疗服务的行列中,享受到这种价格差到来的好处和福利。
从治病到防病,从移动医疗可以更多的医学生、在读硕士博士参与到私人健康顾问的队伍中,从而快速的增加目前的医疗资源,同时可以让他们在工作中得到学习和锻炼,增加收入和物质奖励。而且私人健康顾问可以对家庭的健康状况进行长期的追踪和帮助,让很多病消失在萌芽状态,让医疗从治疗向预防和干预进行倾斜,减少很多小病对于医院资源的无序占用和过度占用。
全球移动医疗市场持续升温,GSM协会2012年2月份发布的报告显示,5年内全球移动医疗服务应用将为移动运营商带来115亿美元收入,而移动医疗产业链中的医疗设备厂商、内容与应用提供商 及医疗保健服务提供商将分别获得66 亿美元、26亿美元和24亿美元收入。移动医疗发展的强劲势头,拉动各相关产业向前发展,也吸引着更多企业投身移动医疗市场。
数字医疗
下图显示的是个体化数字医疗产业链和产业生态圈,目前围绕这个生态圈是一个年产值在几万亿的大产业圈。而基于移动互联网的变革将在下图的各个环节中发生,家庭健康卫士团队正在努力跻身于这个巨大的产业链中,成为少数环节上不可忽视的力量。
目前我们的移动医疗目标是:快速的普及家庭私人医生,做到平时有预防,小病能干预,大病能引导治疗,病愈有随访。还可以推进社区医疗的普及,让社区医生快速的加入到这场变革中,从附属角色转化为主体角色。
我的团队
家庭健康卫士团队隶属于南京必拓狮网络科技有限公司,正是在移动医疗蓬勃发展这个背景下,依托移动互联网大潮的兴起,而快速崛起为移动医疗行业的一匹黑马。团队核心成员在PC和互联网安全领域有超过10年的行业经验,开发过虚拟化,云存储,云杀毒等多款成功产品。我们正在把这些顶级安全软件开发和运营经验植入到移动医疗领域,因为我们认为——杀毒产业和医疗产业具有很多的相似性,这种意识已经帮我们催生了很多的创新点。
杀毒需要强大的病毒库,医疗软件也缺少不了一个强大的疾病库,药品库,知识库。经过团队成员半年的辛勤劳动,家庭健康卫士APP中已经拥有了2200万字(4000多种疾病描述,2万多种药品说明书,近1000种症状,200多种急救知识,100多种家庭用药指南)的权威医疗数据,让它足以在同行中傲视群雄。而我们正在建设基于云存储的问答知识系统,不仅从互联网抓取医疗问答数据,而且将从我们的医生问答平台中快速整合数据,成为未来智能医疗Siri平台的可靠基石。
杀毒需要一个强大的查杀引擎,医生对于疾病的诊断也需要一个强大的引擎来作为辅助。为了将好医生的经验总结下来,为了将智能诊断引入未来的医生诊断辅助系统,家庭健康卫士已经联手我们的硕士博士团队进行“疾病—症状关系链”数据平台搭建。有了这个平台,每个病包含哪些症状,每个症状医生在推断患者患病过程中所占的比例,都将一清二楚。而基于云平台下的用户自诊断是未来的主要创新点。家庭健康卫士团队针对疾病鉴别和症状的关系链正在开发中,“医疗决策树”将成为我们重点打造的智能诊断引擎。
建设私人家庭医疗顾问平台是我们目前最好的切入点,因为网络诊断无法解决很多真实的诊断所需数据缺失的问题,而且还面临诸多的法律风险,因此网络诊断一直都是可望不可即,无论是好大夫,还是春雨等所谓的移动医疗先驱者,都在将网络问诊引向错误的方向。而家庭健康卫士将基层医务工作者放入私人在线医疗顾问队伍,才是对于这个行业的决定性颠覆。顾问的职责是将有用户的问题进行初级分析,并给用户提供就医的一切便利条件。
经过10年黄金发展期,房地产开发随着城市摊大饼式的推进,已经大量进入城乡结合部,甚至是在完全荒芜的土地上大规模造新城,医疗配套的落后成为很多大盘无法回避的问题,已成为很多置业于这些楼盘的业主非常渴望解决的问题。家庭健康卫士经过大量的走访,发现了依托房地产行业快速发展的虚拟医院概念,将彻底解决目前城市医疗资源地域分布不公的问题,不仅可以助力地产项目增值,而且将借力地产项目,将私人家庭健康顾问概念和平台发展起来。
家庭健康卫士团队在过去的半年中开发了三款产品,分别是家庭健康卫士,中国疾病大全,中国药品大全,目前都集中在ios平台,IOS版本下载地址:http://1.huanyou.me,安卓平台目前仅支持医生使用。我们在ios平台已经累计了近350万的下载量。实名手机注册用户为80万多人,在线咨询问题数目为500万次,日活跃人数为5万人左右,日咨询问题数为3000左右。
调转金字塔
我国的医生群体是典型的金字塔形构架,处于塔尖的少数精英医师收入高,待遇好,而处在塔基的数百万基层医疗工作者工作繁重,压力巨大,收入无法与其能力匹配,然而受制于学历,文凭,科研成果,工作经验,医院体制等影响,大多数人很难快速的爬升到金字塔顶,许多人还要为此默默付出多年,大量的付出才能真正熬出来一些名堂。
家庭健康卫士团队试图打破这种局面,帮助基层医疗工作者实现真正的劳有所得,用智慧来换取符合自己能力的收入,不靠卖药,也能凭实力赚钱,过上和其能力和智慧匹配的幸福生活。扭转这个金字塔的金钥匙就在私人家庭医疗顾问平台的搭建。家庭健康卫士APP基于云平台打造了稳定的远程医疗系统,可以同时支持上万名医生为远程移动客户提供7x24的优质问答和咨询服务。
不确诊,不开药,那么远程医疗顾问做什么呢?未来随着移动医疗传感器的普及,血压,心跳,血糖,心率等数据可以随时远程获取,我们要做就是分析那95%要生病本要扛过去客户的病情,让他们做到对自己的健康心里有数。在疾病刚有征兆的时候提醒,疾病开始发展的时候告知,在病情严重的时候警示,同时提供优质的医院挂号,科室排班,医生预约等服务,为其匹配最符合的医生团队,做出最佳的就诊方案。
摒弃了所有主任医师,教授医生,因为家庭健康卫士团队认为目前顾问的工作使用这些人,是大材小用。目前家庭健康卫士已经初步打造了一批由南京大学医学院的精英硕士,博士为基础的远程医疗顾问团队,并且随时可以向其同学,同事进行横向扩展。这些80,90后年轻人对于移动互联网的变革非常敏感,并且积极支持新型平台的建设和发展。学历高,能力强,成本低,积极向上,认同感强烈成为我们的顾问团队的核心价值。
医疗资源分布不平衡,大病小病都往大医院挤,是导致“看病难、看病贵”的重要因素之一,而发展社区医院,被视为解决这一问题的重要途径。然而,社区医院因工资低而留不住人才,因水平低而留不住患者,成为困扰社区医院发展的难题。家庭健康卫士未来将积极打通社区医生和社区的连接,将社区医生的价值进行最大化,让大家充分感受到社区医院的便利和优势,增加社区医生的服务范围和服务对象,为政府推进医疗社区化做出自己的贡献。
让医生组成私人诊所,打造淘宝式的商铺服务模式,第三方平台担保作为服务的质量保证。同时将线下健康俱乐部引入系统中,将找名医变成一种不再单纯依靠关系的事情,用市场经济的原则来调配名医资源,让过去仅仅属于官员福利体系的名医资源,变成广大富裕阶层都可以接受的服务,从而使得资源更加合理的分配和使用。
虚拟医院
细心的开车人可以发现,每个城市大医院门口的道路总是每个城市每天早上最堵的路。医疗资源的地域分布不均,是造成这些拥堵的主要祸因。每个城市的管理者都在努力的解决医疗资源不足,医疗资源分配不足的问题,然而随着城市的快速扩展,这些矛盾就像城市的堵车现象一样,难以彻底解决。西方通过在家远程办公的方案部分解决了城市的拥堵问题,那么基于移动互联网的移动医疗,也许是解决城市医疗资源分配不均的最佳方案之一。
看感冒的也开车堵在医院门口,快要生孩子的孕妇也被堵在门口,这是一种资源的无序占用,更加突兀了医疗资源不足的矛盾。既然在家就能把很多小病给解决了,为何要几万名患者每天风尘仆仆的从几十公里外挤向一家医院呢?而且患者千里迢迢来医院看这种小病,是挤占医生资源,浪费医院财力物力资源的罪魁祸首。本来是小病的就地解决,是大病的及时救治,而且理顺了就医的各个环节,合理的分流了患者,合理的分配和医院的资源,让患者,医生,医院都省事的解决方案,而医院是最大的受益者。
在国内开医院是需要层层审批的,而且从开一家新医院是牛顿力学,需要做大量的功才能完成。政府立项,搞审批,选地皮,拉资金,造房子,选医生,做配套,一般到几年后才能顺利开张。而造一家有数百位专家组成的线上虚拟医院,一般不会超过半年(家庭健康卫士团队已经有半年的实践经验,可以让组建过程压缩在1个月内),而让100万用户装一个APP,访问虚拟医院,随时随地的和医生保持沟通,是几周甚至几天就能做到的事情。这就是移动互联网的量子力学模型。
如前文所述,随着中国城镇化发展加快,大型城市目前越来越大,很多新城像卫星城一样都在热火朝天的建设中,政府在做新城市规划时,会在人口密集区域做医院的配套建设,而一般会让拿地的开发商来做相应的配套开发和建设。但是在家庭健康卫士实际走访中发现,很多开发商会把一块大的土地分成很多期进行开发,开发过程可以持续3-10年,而医疗,教育等配套,会在最后几期中才开始启动。而且这些医院资源也分布在新城的集中区域,医生的配套等资源并不是太好,因此形成了很多新城的医院形同虚设,大家看病还是更相信城里的大医院,这成为一种当前的奇特现象。
而早期入住这些偏远小区的业主会发现就医非常的麻烦,因此很快会加入到那95%的队伍中,小病就扛着,感觉严重了,自己买药吃,实在扛不住了,最后的选择才是去城里的医院。虚拟医院的推出,正是本团队结合实际情况,为开发商量身打造的地产升级计划,不仅可以提升其地产项目的品质,还可以加快其拥抱移动互联网的步伐。虚拟医院为其高端业主解决了实实在在的问题,而且基于私人家庭医生概念的产品,可以让中国少数高端人群提前享受到西方的私人医生制度和文化。这种趋势将成为房地产销售的新标杆。
药品电商
医药是两个各自独立又相互影响巨大的领域。药品作为一种极其规范的产品,利润率高,产品需求量大,非常具有电商的价值。家庭健康卫士在设计产品初始,就将查找附近的药店,和附近的药店进行在线沟通作为我们核心功能之一。因为我们发现中国人有很强的自医传统,就是生病了,在未经医生诊断的情况下,选择自己买药吃,而且国人将这种传统作为生存和生活技巧一代代传下去。
因此,为了适应这种传统,我们就精心设计了医药在线购买平台(目前存在于家庭健康卫士平台内,即将作为独立APP发布),让用户摇摇手机,就能发现最近的医院和药店,点击药店就能直接和我们认证过的药店进行文字和图片通信,让摇手机送药上门成为一种可能的生意。特别适合到陌生城市出差的商旅人士。
药店的竞争已经进入白热化,城市的每条街都有数家药店和药房,很多药店目前已经基本配备了一定的医疗人员进行基础性的诊断工作,包括大量的药店导购人员在目前的情况下,只能空等客户上门。而家庭健康卫士将打造一个药品的O2O平台,用户通过手机APP和我们认证过的药店(数公里内,适合上门送货)直接对话,经过药店人员的导购,选择相应的药品,然后在上门送药时进行结算和成交。让实体药店非常方便的扩展了自己的经营范围,提供了药店的收入,让药店导购人员也增加了绩效。
家庭健康卫士目前已经和数千家药店达成了意向合作,正在努力联合这些药店进行试用和改进,在线诊断,邮寄药房,药店取药的模式,配合我们不久推出药品APP平台,将彻底颠覆目前的药店经营模式。
隐私问诊
心理疾病目前在国内年轻人中比重很大,这不仅和年轻人目前普遍的社会压力有关,也和很多不健康的社交、生活方式息息相关,快速变化的社会给我们带来机会的同时也带来了很多难以调解的矛盾,复杂的社会关系在不断的挑战我们古老的传统文化,衍生出大量的婆媳矛盾,夫妻矛盾,恋爱矛盾,情人和二奶带来的矛盾,子女对于父母的叛逆,这些问题都在我们的平台上出现过,并且数量巨大。手机作为个人的信息化助手,已经在生活中充当了很多年轻人的虚拟朋友角色,因此对于手机倾诉一些私人敏感问题会成为未来的一种趋势。抑郁症,狂躁症,社交恐惧症等很多心理疾病非常适合手机问诊。
我们的网络社会中充斥了大量的不良信息,游戏中的黄色、暴力、血腥等各种未经屏蔽的不良信息也在侵蚀着年轻人的心灵。本身抵御能力差,但是又面临强烈的诱惑,很多不健康的交友方式正在侵蚀我们的下一代,同性恋,一夜情在初中和高中生人群中如同瘟疫般蔓延,性病已经作为发病率很高的问题困扰着我们的青年朋友,而限于收入问题,以及知识上的匮乏,这些问题成为他们心中的恐惧源头,又不愿意和自己的父母分享和分担,因此缺少很好的治疗和帮助。
经过近3个多月的在线医疗咨询业务,我们从中发现了很多的服务机会,那就是情感心理咨询在医疗咨询中的比重很大,而且相对比较严重。移动互联网设备是一个比较隐私的个人设备,相对于网页,PC等设备,很多人更愿意在这个平台上对我们的在线咨询师进行心理咨询,这也是我们平台接下来重点关注的领域,也会成为我们平台的特色功能。